嚥下障害に対する手術治療とは？

• 嚥下障害に対する外科的治療には，障害された嚥下機能を補い，誤嚥を消失あるいは軽減させ，経口摂取を可能にすることを目的とした「嚥下機能改善手術」と，高度嚥下障害における嚥下性肺炎を回避することを目的とした「誤嚥防止手術」があります
• 手術適応となるのは嚥下障害が高度で適切な嚥下リハビリテーションを一定期間行っても十分な効果が得られない場合
• とくに誤嚥防止手術（気道と食道の分離術）は、
• 1）誤嚥による嚥下性肺炎の反復がある，またはその危険性が高い，
• 2）嚥下機能の回復が期待できない，
• 3）構音機能や発声機能がすでに高度に障害されている，
• 4）発声機能の喪失に納得している
• 場合に手術適応となります

（旧版）嚥下障害診療ガイドライン－耳鼻咽喉科外来における対応－ 2012年版

日本耳鼻咽喉科学会